感覺統合失調?大雞晚啼?感統失調會好嗎 – 兒童復健科、感覺統合、職能評估治療分享

現在資訊越來越豐富,爸媽對於孩子發展的警覺性也跟著提高

所謂大雞晚啼,也漸漸成為一個警訊而非常態

辛巴在動作上面沒問題,七坐八爬九發牙,十捏周歲獨站穩,都按時完成,甚至早一點點,

但就是說話比較慢一些,到近兩歲才開始說些有意義的疊字

學習的時候也很沒耐心,感覺有點不專注

所以一直有在觀察考慮,是不是需要帶辛巴去做檢查與評估。

最後在三歲半的時候決定去評估看看,也比自己猜測來得安心

也想記錄幾來分享給和我們一樣擔心觀望的爸媽。

 

兒童發展量表

先來分享幾個兒童發展量表,讓爸媽可以檢視一下孩子的發展狀態:

行政院國民健康局:0-2歲兒童發展量表3-6歲兒童發展量表 

台北市政府衛生局:兒童發展檢核表(中文版)

兒童發展量表滿24個月

 

小朋友的進展

如之前說的辛巴在動作上面沒問題,坐、爬、走都按照進程

一歲半就開始騎Push bike滑步車,平衡感也很好。

但就是說話比較慢,到近兩歲才開始說些有意義的疊字

雖然兩歲開始會說疊字,算是及格邊緣,不算落後

但最讓我擔心的是辛巴都不太會認數字,也沒興趣學數字

在身為育兒達人的婆婆教導之下,辛巴會認國字的字卡,

但只要看到數字,就興趣缺缺不願意學,婆婆也說辛巴特別難教,

傑瑞米兩歲多數字、字母都會認了,我媽媽也說我也是兩歲多會認數字

辛巴在學習上似乎注意力都不太集中、沒耐心。

 

由於之前查資料,若是動作方面進程跟不上,似乎三歲前是黃金期

應該要進行早療評估與課程,但辛巴沒有這些問題。

但若是語言與專注力的問題,可能要三歲之後才能評估得出來

所以到了三歲半,發覺辛巴還是容易將數字混淆、學習不專注

就決定帶辛巴去看門診進行評估。

 

兒童復健科門診

研究了一下,相關的評估應該是要掛兒童復健科

大醫院像是台大、馬偕等有兒童醫院的,門診都額滿滿到天邊!

我們平常又都有在上班,也不知道怎麼排隊,也不放心掛私人診所的門診

一開始真的完全不得其門而入> <

後來看到網路上有分享台安醫院的兒童復健科,上網一看發現還有名額,就直接掛號了。

沒想到辛巴看診的時候還滿配合的,醫生很有耐心也很溫柔,

先和孩子對話、再詢問我們一些問題。

 

然後醫生說:你們有聽過感覺統合失調嗎?

我說:有,但沒有深入了解過。

 

醫生認為辛巴有些感覺統合失調的症狀,但需要進一步的評估。

因為感統失調,所以他會無法吸收數字圖像,因為感覺進不去

但他的智力沒問題,所以他會知道這些他不內行,進而排斥

醫生初步的說,可以上大量的體操課來刺激感覺統合,但仍需要進一步評估。

 

醫生請我們到台安兒童復健中心進行評估的預約

不過他說,如果評估出來是需要上課的話,

台安醫院已經沒有名額上課,也不能排隊,因為怕小朋友等待太久錯過時期

就需要家長自行找尋私人機構上課,也許這也是台安醫院門診還有名額可以看診的原因吧。

 

感覺統合失調

Google感覺統合失調的症狀,會出現很多資訊,像是:感覺統合失調的復健治療

光田醫院:什麼是兒童感覺統合失調?

親子天下:什麼是感覺統合?感覺統合的重要性?

感覺統合協助孩童認識自己、適應環境、調整學習力。學齡前的兒童,大腦就像一個感覺處理機器,透過感官,吸收大量資訊,藉由視覺、聽覺、動覺等各種感覺,幫助自己與周遭的人事物互動,並發展出適當的行為。

 

整體來說,

感覺統合失調的小朋友智力都很正常,

只是大腦和身體各部分之間的協調出現障礙,大腦想的和身體做的不一致,

所以會有一些不適當的行為產生。

 

 

感覺統合失調依症狀分為:

觸覺失調、前庭失調、視覺統合失調、聽覺統合失調、本體感失調、左右腦平衡失調

 

聽醫生的敘述、看了一些資訊,辛巴有的症狀大概是:

害怕陌生的環境、注意力不集中,

挑食、有潔癖、不敢玩沙、不喜歡玩溜滑梯、不敢玩刺激的東西、不喜歡剪頭髮、喜歡旋轉

感官過度敏感,所以情緒上也比較容易暴躁。

感覺統合失調所以數字容易看反,或是混淆,相對國字差異比較大,所以反而比較會認。

 

造成感覺統合失調原因可能是:

懷孕期間有吃藥、喝酒、胎位不正、安胎時間過長

-但這些我都沒有

 

長期待在室內,缺乏各種大動作感覺刺激, 減少了大動作的練習與經驗

-辛巴的爺奶其實滿常帶他出去玩得所以應該也還好

 

照顧者過於保護,由大人餵食代勞許多事,剝奪了動作練習的機會

-我自己覺得這項最有可能

因為傑瑞米潔癖非常嚴重,所以在他面前他怕辛巴吃東西吃得太髒,都會想要餵他

或是辛巴想觸碰外面的東西,傑瑞米都會喝止他說不可以很髒

至今三歲半也是都由傑瑞米幫他刷牙,因為怕他自己刷不乾淨

看到辛巴不愛碰沙還獎勵他說很棒,這樣就不會弄髒了

好在他去上學後這些情況好很多,辛巴在學校會自己吃飯、自己刷牙,講話也進步許多。

 

其實回溯原因也不是要怪誰,只是希望找出原因能對症下藥

因為我雖然會阻止,但也沒有強力勸他說不要這樣,我也不對

在溝通之後,我們之後會盡量放手讓辛巴嘗試,相對二寶也應該這樣。

 

兒童復健科評估

門診完的當天就可以到台安醫院的兒童復健中心進行評估的預約

不過現在爸媽對於學習遲緩的意識很高,相關評估與課程都大排長龍

台安醫院的評估也需要排隊,總共需要三項評估:物理評估、職能評估、語言評估

 

物理評估

比較偏動作上的評估,職能師會評估他走樓梯、跳耀、平衡木、丟接球、踢球動作

辛巴本來動作上就表現比較好,只有單腳跳還比較不行、接球的時候並沒有專心看球

職能師說他可以自己在家練習,不需要上課,但是表現也沒有特別好,

所以四歲的時候還是需要再到院評估。

雖然說不用上課有比較放心,但動作本來就是辛巴表現比較好的部分了,

還是只有在及格邊緣而已,馬上就手刀先去報名了體操課。

 

改善方式

在家裡多練習跳躍、單腳跳、傳接球,多上體操課

(學校一週一次體操課是不足的。)

 

語言評估

隔兩週才排到語言評估,

職能師有一系列的問券,配合圖卡、圖畫問辛巴問題,考驗他的理解能力

或是說長段故事考辛巴裡面的細節或請他複誦,滿意外辛巴都能配合的,

雖然中間有一度說他好了他要出去了,還好職能師也都很用玩具吸引引導他好好做好回答。

職能師說這部分辛巴也還可以,有通過三歲的評量,但四歲的沒通過

也是在及格邊緣,一樣建議在家練習,四歲的時候再到院評估。

 

改善方式

在家盡量閱讀繪本,考他內容、請他複誦,訓練他聽的理解能力。

 

職能評估

職能評估則是先訪問媽媽覺得孩子那部分有障礙

我說明是數字的部分,所以職能師就直接從數字引導開始

雖然一邊是在教小朋友,其實也是一邊在教媽媽如何教小朋友,

這部分就是辛巴比較弱的部分。

 

職能師也說的確有些手眼不協調、專注力不夠的狀況

職能師也有點想給辛巴排課了,但最後還是建議自己在家練習

我不確定是因為程度還輕,還是因為台安醫院的職能課已經太滿了。

兒童復健科、感覺統合、職能評估治療分享

 

改善方式:

教導時桌面在獨立安靜的空間,桌上除了正在進行的教材不要放其他東西

外出時準備busy box讓他練習手眼協調 (車子不要,因為玩法太單一)

每週進展一個數字。

 

兒童復健科評估心得

原本也很猶豫有沒有需要帶孩子去評估,因為整體來說辛巴也不是表現得明顯落後

不過最後還是很慶幸有去評估

第一是了解原來是因為感覺統合失調的緣故,並非兒童遲緩相關疾病,

對症下藥改變日常模式,辛巴就能獲得更多進步。

第二是職能師與醫師都表示其實辛巴也不算太嚴重,在家爸媽一起調整就可以,

也有分享其他爸媽調整之後,孩子進步很多的例子,讓我們都安心不少。

 

所以也鼓勵有疑慮的爸媽,都可以預約諮詢,不要錯過了黃金時期

大醫院的兒童復健科與兒童復健課程可能比較滿也比較難排

我有聽說朋友附近的地區醫院就相對好排,

也很感謝很多在網路上記錄分享的爸媽,每一篇我也都覺得獲益良多

雖然我們的經驗也不是特別豐富,但也試著記錄下來也分享給需要的爸媽,

希望每位寶貝都能平安健康的長大: )

 

高個夫妻 珍米又在分享下一個育兒紀錄啦

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